『화장실이용문화개선을 위한 캠페인 표식(스티커) 신청서』

신청기관	전남제일요양병원
대표자	원장 지승규
담당자명	사회복지사 김보은
연락처(핸드폰)	010-6625-5317 (사무실 061-900-1160)
우편물 수령주소	(519-807) 전라남도 화순군 화순읍 삼천리 378 전남제일요양병원
해당 화장실 변기 수 현황	남자		대변기 : 60개 소변기 : 30개
	여자		대변기 : 80개
	장애인		대변기 : 20개
	숙소 (남여공용)		대변기 : 개
신청캠페인표식	A	B	C	D	E	F
			200장		X (재고없음)

본인은 위와 같이 캠페인표식(스티커)을 신청합니다.

2015. 11 .23

담당자명   김 보 은 (인)

한국화장실협회 귀중